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🦷 Extração Dentária · Guia completo · Portugal 2026

Extração dentária e sisos — tipos, recuperação e preços

Vai arrancar um dente? Tem o siso a dar problemas? Explicamos o que vai acontecer durante o procedimento, como é a recuperação dia a dia, como evitar o alvéolo seco e os preços habitualmente observados em Portugal — para que chegue preparado à consulta.

Aviso clínico

⚠️ Esta informação é educativa e não substitui avaliação clínica. Os preços são os observados no mercado — não são orçamentos nem garantias. A necessidade de extração e o procedimento adequado dependem de avaliação por um médico dentista com exame clínico e radiográfico.

O que é uma extração dentária

A remoção de um dente da sua cavidade óssea — sempre a última opção.

Uma extração dentária (tecnicamente chamada exodontia) é a remoção de um dente da sua cavidade óssea. Pode ser tão simples como arrancar um dente que já está visível e solto, ou tão complexa como remover cirurgicamente um dente do siso que nunca chegou a nascer dentro do osso.

A extração é sempre a última opção — o dentista prefere sempre salvar o dente natural quando possível. Quando não é, a extração é segura, rápida e muito menos assustadora do que a maioria dos pacientes antecipa.

Três níveis de complexidade

Da extração simples (fórceps, 15 min) ao siso totalmente incluso dentro do osso (cirurgia com secção do dente, 30–90 min). A complexidade determina o preço, a duração e o tempo de recuperação.

Os três tipos de extração

A classificação final é sempre determinada após radiografia periapical ou panorâmica.

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Extração Simples

Dente completamente visível, acessível com fórceps sem necessidade de cirurgia

⏱ 10 a 30 min 💉 Anestesia local 💶 €40 – €100
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Extração Cirúrgica

Incisão na gengiva, possível remoção de osso ou secção do dente

⏱ 30 a 60 min 💉 Anestesia local reforçada 💶 €80 – €220
Mais complexo
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Cirurgia de Siso Incluso

Dente total ou parcialmente dentro do osso — incisão, osteotomia e odontossecção

⏱ 45 a 90 min 💉 Anestesia local ± sedação 💶 €150 – €350

O que parece uma extração simples pode revelar uma raiz curvada, anquilosada ou fraturada que transforma o procedimento numa extração cirúrgica. O dentista informa na consulta de avaliação após a radiografia.

Os dentes do siso

Os terceiros molares são os mais frequentemente extraídos e os que mais preocupação geram.

Os dentes do siso são os últimos a nascer, normalmente entre os 17 e os 25 anos. A maioria das pessoas tem 4 sisos, mas muitos nunca chegam a erupcionar corretamente — ficam retidos dentro do osso porque não há espaço suficiente na arcada.

✅ Siso Erupcionado

Nasceu corretamente. Se estiver saudável e de fácil higienização, não precisa de extração.

⚠️ Semi-incluso

Nasceu parcialmente. A gengiva por cima acumula bactérias causando pericoronarite (inflamação recorrente).

🚨 Incluso / Impactado

Completamente dentro do osso. Pode estar inclinado ou horizontal. Extração cirúrgica inevitável.

Quando extrair o siso: dor ou infeção recorrente (pericoronarite), impacto sobre o dente adjacente (2.º molar), quisto em formação, impossibilidade de higienização, indicação do ortodontista para tratamento com aparelho. A ausência de sintomas não exclui a necessidade de extração — o dentista avalia por radiografia.

O que acontece durante a extração

O procedimento decorre em 4 fases, independentemente do tipo de extração.

  1. Radiografia e planeamento Radiografia periapical (ou panorâmica nos sisos) confirma a posição das raízes, curvatura, e relação com estruturas vizinhas como o nervo mandibular. Esta informação determina o tipo de procedimento necessário.
  2. Anestesia local Injeção na gengiva e no nervo local. O dentista aguarda 3 a 5 minutos para o efeito completo antes de iniciar. Com anestesia adequada, não deve sentir dor — apenas pressão. Se sentir dor aguda durante o procedimento, informe imediatamente o dentista.
  3. Extração ou cirurgia Simples: luxação (movimento para soltar o dente no alvéolo) e fórceps. Cirúrgica: incisão na gengiva, remoção de osso se necessário, possível secção do dente em fragmentos (odontossecção) para facilitar a remoção com menos trauma.
  4. Sutura e compressão Nas cirurgias, são dados pontos de sutura (dissolvem-se sozinhos em 7 a 14 dias, ou são removidos numa consulta de controlo). É colocada uma compressa de gaze para morder durante 30 a 60 minutos para controlar a hemorragia e promover a formação do coágulo.

Recuperação — o que esperar dia a dia

O que é normal em cada fase — e quando deve contactar o dentista.

Dia 1
Formação do coágulo — fase crítica
O alvéolo (cavidade) forma um coágulo sanguíneo — é o "curativo" natural do osso. Protegê-lo é a prioridade absoluta. Morda a gaze durante 30 a 60 min. Pode haver sangramento rosado nas primeiras horas — é normal. Dor ligeira a moderada; tome ibuprofeno antes de a anestesia passar. Gelo na face (20 min ligado / 20 min desligado). Durma com a cabeça elevada.
Dias 2–3
Pico de inchaço — o pior momento
O inchaço e o desconforto atingem o máximo ao 2.º e 3.º dia — é normal e esperado. Pode surgir uma coloração roxa ou amarelada na face (equimose) — também é normal. Mantenha analgésicos regulares. Coma alimentos moles e frios ou mornos. Se a dor piorar progressivamente após o dia 3 (em vez de melhorar), contacte o dentista — pode ser alvéolo seco.
Dias 4–7
Melhoria progressiva
A dor deve diminuir claramente a partir do 3.º ou 4.º dia. A gengiva começa a fechar sobre o alvéolo. Os pontos (se aplicados) são removidos ao 7.º dia ou dissolvem-se sozinhos. Pode retomar a alimentação normal gradualmente. Bocheche suavemente com água salgada morna (1 colher de chá de sal em 250 ml de água) 2 a 3 vezes por dia a partir do 2.º dia.
1–2 sem
Gengiva fechada — conforto normal
A gengiva está visualmente fechada. A maioria das pessoas retoma a atividade normal ao fim de 1 semana. Pode ainda haver ligeira sensibilidade local. O osso continua a regenerar durante 6 a 8 semanas — mas não se nota no dia a dia.
6–8 sem
Cicatrização óssea completa
O osso regenerou completamente. Se foi planeado um implante, este é o momento adequado para o colocar — ou antes, se o dentista optou por protocolo de implantação imediata. A zona está completamente assintomática.

🚨 Contacte o dentista se: hemorragia ativa que não para com compressão após 2 horas · dor que piora após o 3.º dia · febre acima de 38° · inchaço que aumenta após o 3.º dia · dificuldade progressiva em abrir a boca · cheiro ou sabor muito desagradável no local da extração

O alvéolo seco — a complicação mais temida

Acontece quando o coágulo se dissolve prematuramente, deixando o osso exposto.

O alvéolo seco (alveolite) é a complicação pós-extração mais frequente e mais dolorosa. Ocorre em 2 a 5% das extrações simples. Em sisos cirúrgicos, especialmente em fumadores, o risco pode atingir 20 a 30%. A dor inicia-se ao 2.º ao 5.º dia, é intensa, pulsátil e irradia para o ouvido, olho ou nuca.

⚠️

Alvéolo Seco (Alveolite)

Sinais

  • Dor intensa que piora após dia 3
  • Irradia para o ouvido ou maxilar
  • Alvéolo vazio — osso visível
  • Cheiro fétido / sabor desagradável
  • Analgésicos não controlam a dor

Como prevenir

  • Não fumar 72 horas após extração
  • Não usar palhinha 72 horas
  • Não cuspir com força
  • Evitar bochechos nas primeiras 24h
  • Não tocar na ferida com a língua
  • Evitar bebidas gaseificadas 48h

Tratamento

  • Irrigação profissional do alvéolo
  • Curativo medicamentoso (eugenol)
  • Troca do curativo 48 em 48h
  • Alívio em 24 a 48h após curativo
  • Cura em 7 a 14 dias
  • Não cura sozinho — ir ao dentista

O que comer nas primeiras 72 horas

A alimentação correta nas primeiras 72 horas protege o coágulo e acelera a cicatrização.

✅ Alimentos recomendados

  • Iogurte, pudim, gelatina (frios)
  • Sopa passada morna (não quente)
  • Puré de batata, arroz bem cozido
  • Banana, abacate, ovos mexidos
  • Água, sumos sem polpa (sem palhinha)
  • Gelado (alivia o inchaço naturalmente)

❌ Evitar 72 horas

  • Alimentos duros, crocantes, com sementes
  • Alimentos muito quentes (chá, café)
  • Bebidas com palhinha
  • Tabaco (todas as formas)
  • Bebidas alcoólicas
  • Bebidas gaseificadas

Regra prática: coma sempre do lado oposto à extração. Evite mastigar no lado operado até a cicatrização estar avançada (mínimo 1 semana). Isto protege o coágulo e acelera a cicatrização.

E depois? O que fazer ao espaço vazio

Após extrair um dente que não seja o siso, o espaço deixado na arcada precisa de ser considerado.

Deixar o espaço vazio tem consequências ao longo do tempo:

  • Os dentes adjacentes inclinam-se para o espaço ao longo dos meses e anos
  • O dente oposto sobre-erupciona — cresce em direção ao espaço vazio
  • O osso reabsorve progressivamente sem estimulação radicular
  • A mordida altera-se, com impacto na articulação temporomandibular

As principais opções para substituição são: implante dentário (a mais próxima do dente natural), ponte fixa (apoia nos dentes adjacentes) ou prótese removível. O dentista avalia qual a mais adequada após a cicatrização completa.

Exceção — o dente do siso: Os dentes do siso são os únicos que geralmente não precisam de substituição após extração. A arcada funciona bem com 28 dentes. Para todos os outros dentes, a substituição deve ser considerada. Consulte a nossa página sobre implantes dentários para mais informação.

Preços em Portugal

Valores observados no mercado português em 2026. Não são orçamentos nem preços garantidos.

Preços por tipo de extração

Extração simples (dente erupcionado) €40 – €100
Extração cirúrgica €80 – €220
Siso erupcionado ou semi-incluso €90 – €180
Siso incluso (cirurgia complexa) €150 – €350
Extração de raiz residual €60 – €140

Como ler estes valores: São os preços observados em diversas clínicas em Portugal — os valores variam com a região, a complexidade do caso e se o preço inclui radiografia e consulta de avaliação. A radiografia panorâmica (necessária para sisos) pode ser cobrada separadamente (€30–€60). Sedação, quando disponível, acrescenta €80 a €150. Peça sempre orçamento detalhado por escrito.

Para comparar com outros tratamentos, consulte a nossa tabela de preços de tratamentos dentários.

Perguntas a fazer ao dentista

Use esta lista na consulta. Marque as que já foram respondidas.

Perguntas frequentes

Sim — com anestesia local, não é necessário jejum. Pode e deve comer normalmente antes da extração. O estômago vazio com anestesia local pode causar hipoglicemia e tonturas. Se for sedação consciente ou anestesia geral, o médico indicará o período de jejum adequado (habitualmente 6 horas).
Para uma extração simples: a maioria das pessoas consegue trabalhar no dia seguinte. Para cirurgia de siso incluso: recomenda-se 1 a 3 dias de descanso, especialmente se o trabalho for físico. Atividade física intensa deve ser evitada pelo menos 3 a 5 dias após qualquer extração cirúrgica — aumenta a pressão sanguínea e pode desalojar o coágulo.
O ideal é não fumar pelo menos 72 horas após a extração. O fumo tem dois efeitos negativos: 1) a sucção ao fumar pode aspirar e desalojar o coágulo do alvéolo — causando alvéolo seco; 2) os compostos do tabaco inibem a cicatrização e aumentam significativamente o risco de infeção. Para sisos cirúrgicos, os dentistas recomendam frequentemente abster-se durante 1 semana completa.
Diabetes bem controlada não é uma contra-indicação para extração. No entanto, a cicatrização pode ser mais lenta, o risco de infeção é ligeiramente superior, e a glicemia pode subir com o stress da cirurgia. O dentista pode recomendar um controlo de glicemia antes da cirurgia e antibioterapia preventiva. Informe sempre o dentista sobre a sua diabetes e medicação antes de qualquer procedimento.
Evite aspirina após extração — tem efeito anticoagulante e pode aumentar o sangramento. Prefira ibuprofeno (anti-inflamatório e analgésico — ideal para dor dentária) ou paracetamol. Se já toma aspirina por prescrição médica (por cardiopatia), não interrompa — informe o dentista antes da extração para que possa planear adequadamente.
Pico de inchaço e desconforto ao 2.º e 3.º dia, com melhoria significativa a partir do 4.º e 5.º dia. A maioria dos pacientes recupera bem em 5 a 7 dias. A gengiva fecha visualmente em 1 a 2 semanas. O osso cicatriza completamente em 6 a 8 semanas. Fatores que prolongam a recuperação: idade superior a 25 anos, tabagismo, diabetes, e nível de impactação do siso.
Sim, é possível — muitos pacientes preferem para evitar duas cirurgias. Habitualmente extrai-se os dois do mesmo lado (superior e inferior) na mesma sessão, para que o outro lado possa servir para mastigar durante a recuperação. Extrair os quatro sisos de uma vez é tecnicamente possível mas menos habitual. O dentista avalia caso a caso.
Sim — muito frequente. O tecido branco ou amarelado que aparece no alvéolo 2 a 5 dias após a extração é normalmente tecido de granulação em formação — parte normal do processo de cicatrização. Não é alvéolo seco (que tem osso exposto acinzentado, sem tecido, e dor intensa) nem infeção (pus com dor e mau cheiro). Se tiver dúvidas, contacte o dentista.

Após uma extração, o passo seguinte é habitualmente a substituição do dente com um implante dentário ou outra solução protética. Consulte o seu dentista sobre o plano de reabilitação adequado ao seu caso.